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医德帮诊所生态服务平台

医德帮诊所生态服务平台:注册地址http://clc.yideb.com/registerclc/index.html

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  • 患者管理帮助医生为患者建立档案,完整记录患者就诊病例信息医德帮诊所生态服务平台
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  • 系统配置设置诊所信息、账号管理、字典维护、处方模板管理相关设置医德帮诊所生态服务平台

    步骤一:录入患者基本信息

    1、新患者:输入患者信息【姓名】、【性别】、【年龄】、【电话】等基本信息;针对首次就诊患者,可录入【过敏史】、【既往史】等病史信息;

    注:创建/修改患者信息,也可到【患者】à【患者信息】中进行。

    2、老患者:医生通过“患者姓名”或“手机号码查询患者信息,选择确认后,系统会自动加载当前患者基本信息,病史信息及该患者在当前诊所就诊病历信息。

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    步骤二:录入诊断信息

    诊断是通过患者主诉症状,及检查检验患者的体征信息确认患者所患疾病的过程。医生可利用【临床辅助引擎】的提供主诉标签选择,快速便捷的完成主诉的标准化录入。同时参考【临床辅助引擎】推荐的”疑似疾病“相关症状信息更加准确的为患者做出诊断,直接点击”疑似疾病“标签或者查询选择输入患者当前诊断病症。

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    点击【辅助信息】展开下拉列表,填写患者证信息,并可在【检验项目】选择常规检验项目并填写检验值

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    步骤三:录入处方药品及附加项目信息

    1、药品查询录入:医生可以通过输入【药品名称】、【拼音简拼】等信息模糊查询药品选择加载;

    注:西药查询还可通过【药品条码】【国药准字】进行查找选择。系统支持条码枪扫描录入药品。

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    2、诊疗项目录入:选择【附加项目】,完成附加项目录入。

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    步骤四、打印处方

    确认提交处方信息时,勾选【打印】,点击【确认】按钮,完成处方提交及打印。

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    注:系统提供【打印】状态的记忆功能,会自动记住上一次处方提交时的打印状态。



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