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公卫人应该懂的134问(八)

98问:食物中毒样品如何采集?

食物中毒样品的采集应做到及时、正确、有代表性并注意无菌操作。发生食物中毒时可采集下述样品进行检验:(1)剩余食物;(2)炊具、食具、容器棉拭子涂擦物;(3)呕吐物、粪便、洗胃液及咽喉涂抹样品;(4)血液。

99问:食物中毒样品送检注意事项有哪些?

(1)采集的样品一般应在4 小时内接种完毕,故必须及时送检;

(2)夏季送检样品时,应注意冷藏,不得加入任何防腐剂;

(3)应附详细送检单,应填明样品名称、份数、重量、来源、中毒表现、送检时间、有范围的检验项目、采样条件(容器是否灭菌、有无封条)、送样人;

(4)样品必须有牢固的标签,包装严密封闭;

(5)注意无菌操作,防止污染,以免影响结果;

(6) 采样过程中履行必要的采样手续。(发生中毒单位负责人签封与开具收据等)

100问:肺结核病人痰涂片检查应采集哪些痰标本?

初诊病人应送三份痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰)。如无夜间痰,在留清晨痰后2~3小时再留取一份痰标本;或在送痰时,留取两份即时痰。治疗中或在复诊随访病人按期每次送检两份痰(清晨痰和夜间痰)。

101问:人感染猪链球菌病标本的运输保存应注意哪些方面?

(1)所有的原始标本在转运过程中应置于安全可靠容器中。

(2)标本应在带有冰袋或者冰排的泡沫箱或保温箱中运输。

(3)所有标本70℃ 保存。

102问:人感染猪链球菌病应采集哪些样本

(1)入院病人治疗前全血标本(不抗凝),做血平皿或血培养瓶培养。

(2)分别采集发病4~7天、14~21天的血清标本。

(3)尽量采集脑脊液标本。

(4)尸体解剖应无菌采集肝、脾、心血、胸(腹) 水,(如有病死猪也可进行解剖,取肝、脾、肾、心血)。

103 问:伤寒、副伤寒检验所需收集的标本有哪些?

(1)血标本:宜在病程的第1~2周采集,但只要发热未退,两周后仍可获得阳性结果。采血量不少于5~10ml,已用氯霉素者取血块作培养。

(2)骨髓标本:骨髓培养宜在病程的1~2周送检。

(3)粪便标本:宜在病程的3~4周送检。

(4)尿标本:宜在病程的3~4周送检,但阳性率较低,采集时应避免粪便污染。

(5)玫瑰疹的刮取物或活检切片。 

104问:简述用于细菌培养鼻咽部标本采集的注意事项。

(1)采样前数小时不得使用消毒药水嗽口戒涂抹病灶局部。

(2)采集样本时应小心、认真、准确、迅速。

(3)采样时避免触及舌和口腔粘膜、唾液,防止污染。

(4)采集后的标本应立即送检,如不能立即送检,应置于灭菌生理盐水管内,防止因干燥而使某些细菌死亡。

105问:如何正确采集水样?

(1)采取管道水时,应先放水5~10分钟,将管道中的积水排除,再点燃酒精棉球或洒精灯将管道出水口(龙头) 消毒,后徐徐打开用灭菌瓶在龙头下约5cm处采样。采样过程中要保证无菌操作,并防止水样及瓶口、瓶塞污染。

(2)采取地面水、井水水样时应取用配有重力采样品的灭菌瓶,将采样器放入水面下20公分左右,拉动系绳打开瓶盖。灌满水样后放松系绳,瓶盖自动盖好,将水样取出水面。

106问:发生不明原因传染病突发疫情时,现场采样检测人员应携带哪些个人防护用品?

长筒靴、防护眼镜、一次性手套、一次性防护口罩、一次性帽子、防护面罩、鞋套、防护隔离衣、白大衣、长筒橡皮手套等。

107问:个人防护用品穿戴及脱的顺序?

穿戴防护用品顺序:

步骤1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。

步骤2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。

步骤3:穿防护服。

步骤4:戴上防护眼镜,注意双手不接触面部。

步骤5:穿上鞋套或胶鞋。

步骤6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。

脱防护用品顺序:

步骤1:摘下防护镜,放入消毒液中。

步骤2:脱掉防护服,将反面朝外,放入黄色塑料袋中。

步骤3:摘掉手套,一次性手套应将反面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中。

步骤4:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘,反面朝外,放入黄色塑料袋中。

步骤5:脱下鞋套或胶鞋,将鞋套反面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中。

步骤6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部。

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